Отказ страховой компании в выплаты страхового возмещения

Отказ страховой компании в выплаты страхового возмещения

Недоверие к страхованию, как способу защиты своих имущественных прав, по большей части вызвано недоверием к самим страховым компаниям, поскольку последние не всегда выплачивают страховые возмещения. Конечно, отказ страховой компании в выплате страхового возмещения можно обжаловать. Однако далеко не каждый желает обжаловать действия страховой компании, идти и судиться с ними, поскольку в перспективе это может затянуться и на несколько лет, а судебные расходы в том числе расходы на профессиональную юридическую помощь и другие расходы, связанные с судебной волокитой могут достичь половины размера невыплаченного страхового возмещения, а иногда даже превышать размеры такого возмещения. Конечно, судебный способ обжалования действий страховой компании не является единственным, хотя во многих случаях лица, которые имеют право на получение страхового возмещения, жалуются непосредственно в суд.



Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 500-27-29 Доб. 389
(звонок бесплатный)

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения бытовых вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь по ссылке ниже. Это быстро и бесплатно!

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Содержание:

Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 500-27-29 Доб. 389
(звонок бесплатный)

Страховщик не освобождается от уплаты неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуральной форме, финансовой санкции за несоблюдение срока направления потерпевшему мотивированного отказа в страховой выплате и штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего и компенсации морального вреда в случае, если потерпевший представил документы, содержащие сведения, необходимые для выплаты страхового возмещения. Решением суда первой инстанции исковые требования Ч.

Если страховая компания отказала в выплате возмещения

В целях гарантирования возмещения убытков, связанных с утратой разрушением или повреждением жилых помещений, может осуществляться страхование жилых помещений в соответствии с законодательством. В судебной практике распространены споры, связанные с взысканием страхового возмещения, в связи с отказами страховых компаний в выплате.

Однако следует отметить, что страховые компании могут включать в Правила страхования дополнительные основания для отказа, но данные условия договора могут быть признаны судом недействительными по ст.

Следовательно, для удовлетворения требования о выплате страхового возмещения необходимо доказать заключение договора страхования имущества, наступление страхового случая, размер выплаты и причинно-следственную связь между страховым случаем и возникшими убытками.

Законными основаниями для отказа в выплате страхового возмещения являются:. Неисполнение обязанности по надлежащему уведомлению страховщика о наступлении страхового случая ст. Так, решением Ленинского районного суда г. Чебоксары Чувашской Республики от 04 октября г.

Истец обратился в суд с исковым заявлением к Страховой компании N о выплате страхового возмещения по договору страхования. Исковые требования мотивированы тем, что застрахованный дом был поврежден в результате затопления водой, то есть наступил страховой случай.

Спустя четыре месяца со дня события с признаками страхового он обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения. Ответчик отказал ему в выплате страхового возмещения. Представитель ответчика просила в иске отказать в связи с тем, что не признает событие страховым случаем, а также в связи с тем, что истец несвоевременно уведомил Страхователя в предусмотренный Правилами страхования 3-х суточный срок о событии, имеющем признаки страхового случая.

В резолютивной части решения суд указал следующее. Заключение договора и объект договора сторонами оспорен не был. Во время действия договора, а именно 15 декабря года в связи с сильными морозами произошла авария на подстанции РЭС и была отключена электроэнергия. В результате чего отключился газовый котел, произошло замерзание жидкости в отопительной и водопроводной системах. Указанный факт истцом был обнаружен 16 декабря года.

Как следует из материалов дела, 17 апреля года истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения. Со слов представителя истца, истцом о событии, имеющем признаки страхового случая, было сообщено менеджеру страховой компании сразу же в течение трех суток по телефону.

Суд установил факт наступления страхового случая в соответствии с условиями договора страхования, так как в данном случае ущерб истцу причинен воздействием воды в результате ее замерзания в системе отопления и водоснабжения жилого дома.

Указанный риск предусмотрен договором страхования, и доводы ответчика, что указанное событие не является страховым случаем, суд признал несостоятельными. Согласно пункту Неисполнение страхователем обязанности о своевременном сообщении о страховом случае страховщику не является в соответствии с частью 2 статьи ГК РФ безусловным основанием для отказа в выплате страхового возмещения. В силу названной статьи неисполнение страхователем обязанности незамедлительно уведомить страховщика о наступлении страхового случая дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая, либо, что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.

При этом в соответствии с названной нормой, отказывая в выплате страхового возмещения, страховщик должен доказать, каким образом несвоевременное уведомление о страховом случае повлияло на его обязанность выплатить страховое возмещение. В данном деле страховщик не доказал наличия названных обстоятельств, в связи с чем несвоевременное сообщение ему о событии, имеющем признаки страхового случая, является основанием для отказа страховой компании в выплате страхового возмещения по спорному страховому случаю 1.

Таким образом, страховой компанией не было доказано, что несвоевременное уведомление повлияло на обязанность выплатить страховое возмещение.

Предметом исследования при разрешении указанных споров являются обстоятельства, свидетельствующие о том, имел или не имел для страховщика существенного значения тот факт, что пропуск страхователем выгодоприобретателем сроков воспрепятствовал страховщику установить причины наступления и характер обстоятельств, необходимых для признания события страховым случаем, а также то, что отсутствие у страховщика соответствующих сведений не могло в действительности сказаться на исполнении его обязанности выплатить страховое возмещение.

Следует отметить, что судебной практики по отказу судом в удовлетворении требований истца по данному основанию практически не имеется, что свидетельствует о ее неприменении непосредственно, а лишь в совокупности с другими основаниями.

Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица ст. Так, апелляционным определением Оренбургского областного суда от 12 ноября г. В результате произошедшего пожара истцу был причинен ущерб.

Истец И. Представитель ответчика П. Решением Центрального районного суда г. Оренбурга от В апелляционной жалобе И. Исследовав материалы дела, проверив законность и обоснованность решения суда, в соответствии со ст. Статьи , и ГК РФ называют обстоятельства, которые при наступившем страховом случае позволяют страховщику отказать в страховой выплате либо освобождают его от страховой выплаты.

По общему правилу, эти обстоятельства носят чрезвычайный характер или зависят от действий страхователя, способствовавших наступлению страхового случая. Согласно справке из правоохранительных органов в застрахованном жилом доме произошел пожар. По факту наступления предусмотренного договором страхового случая И.

Факт пожара, имевшего место в жилом доме, подтвержден материалами дела. Повреждение застрахованного имущества является объективно наступившим событием и не оспаривается ответчиком.

Отказывая в удовлетворении исковых требований И. Указанный вывод суда основан на неправильном применении и толковании норм материального права, неверно установленных фактических обстоятельствах дела по следующим основаниям. В соответствии с п. Аналогичная правовая позиция отражена в п. В то же время при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя в том числе его халатности, неосмотрительности страховщик может быть освобожден от выплаты страхового возмещения, только если это прямо предусмотрено законом абз.

Из приведенных выше норм права следует, что для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения умысел потерпевшего на утрату гибель , недостачу или повреждение застрахованного имущества либо наличие в его действиях грубой неосторожности, должны быть однозначно определены.

При этом обязанность доказывания указанных юридически значимых фактов в силу ст. Из мотивировочной части решения суда усматривается, что вывод суда первой инстанции о наличии в действиях И. В рамках расследования факта пожара было проведено пожаро-техническое исследование, по результатам которого дано техническое заключение. Согласно выводам указанного заключения наиболее вероятной причиной пожара является загорание конструкций строения от искусственно инициированного источника огня.

Маловероятным является возгорание по причинам, связанным с тепловыми проявлениями электрической энергии. По окончании проверки вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела, из которого следует, что причиной возгорания жилого дома послужили действия его собственника И.

Согласно заключению судебной экспертизы на месте пожара при исследовании электротехнических объектов следов аварийного режима работы не установлено, совокупность обнаруживаемых признаков позволяет диагностировать месторасположение очага пожара, для которого свойственна более длительная продолжительность горения по сравнению с другими участками.

Таким образом, на месте пожара установлены квалификационные признаки совершения поджога. Исследуя представленные сторонами доказательства и оценивая их в совокупности, судебная коллегия полагает, что обстоятельства, при которых наступил страховой случай, не позволяют прийти к однозначному выводу о том, что страховой случай наступил вследствие умысла или грубой неосторожности страхователя, поскольку допустимых и достоверных доказательств того, что собственник страхователь умышленно совершил поджог дома или допустил грубую неосторожность знал о возможности возгорания, но допустил его , материалы дела не содержат.

Вывод суда первой инстанции о том, что постановление об отказе в возбуждении уголовного дела И. Вина истца в наступлении страхового случая является обстоятельством, имеющим значение для настоящего дела и подлежащим установлению судом первой инстанции при рассмотрении дела. При этом обстоятельство вины, установленное постановлением об отказе в возбуждении уголовного дела, в силу ст.

Таким образом, вывод суда апелляционной инстанции основан на недоказанности умысла страхователя в уничтожении застрахованного имущества. Представляется, что сложно доказать наличие умысла страхователя в наступлении страхового случая, так как для решения суда по отказу на данном основании необходимо иметь доказательства, объективно свидетельствующие о действиях истца, направленных на причинение повреждений имуществу или его гибель.

Судебные споры, связанные с оспариванием отказа страховой компании в выплате страхового возмещения по договорам страхования жилья Автор: Елена Лизина.

Лизина Елена Викторовна Юрист ellizina mail. Законными основаниями для отказа в выплате страхового возмещения являются: Неисполнение обязанности по надлежащему уведомлению страховщика о наступлении страхового случая ст. Вернуться в раздел.


Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 500-27-29 Доб. 389
(звонок бесплатный)


Обжалование действий страховщика

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают , то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:. RU - Страховщики продолжают при малейшей возможности уклоняться от выплат по полисам ОСАГО, а суды не всегда могут распознать злоупотребления, свидетельствуют материалы новой серии "страховых" судебных споров, которые дошли до Верховного суда ВС РФ. Эксперты отмечают, что кассационная инстанция остается на позиции защиты интересов слабой стороны - страхователя и отчасти нивелирует влияние лоббистов на законодательство. Отраслевые эксперты в свою очередь опасаются, что решения ВС открывают новые возможности для злоупотреблений "недобросовестных страхователей". На протяжении ноября Верховный суд опубликовал серию кассационных определений по делам, в рамках которых автовладельцы оспаривали отказы страховых компаний выплатить компенсации по ОСАГО. Эти дела объединяет то, что во всех случаях суды районного звена удовлетворяли требования к страховщикам, после чего апелляция эти решения отменяла.

Особенности защиты прав страхователей при страховании ответственности

Отказ в страховой выплате выражается в снятии со страховой организации обязанности по уплате предусмотренной договором страхования денежной суммы. Подобный отказ должен быть мотивирован наступлением либо отсутствием юридически значимых событий, определенных как договором, так и законодательной нормой. Страховая компания не несет ответственности за отказ в выплате только при наличии оснований, прямо предусмотренных законодательством в сфере страховой деятельности. В противном случае, понуждение к выплате предписывается решением суда. В случае отказа в выплате страхового возмещения важно сохранить баланс интересов граждан, юридических лиц и страховых организаций в рамках заключенного между ними соглашения. Необходимо разобраться в причинах и основаниях законного отказа и действиях, которые необходимо предпринять в случаях недобросовестного поведения страховщика.

Лица, имеющие право на страховую выплату :. Потерпевшими являются :.

И вовсе не случайно в ряде регионов активизировались так называемые автоюристы. Непосредственно на месте аварии они за небольшую сумму выкупают у пострадавших право требования к страховщикам, а затем отсуживают у них в разы больше - вместе со штрафом, неустойкой и накладными расходами.

При цене иска до 50 т. Истец: Фамилия Имя Отчество Почтовый адрес, контактный телефон. Ответчик: Полное название страховой компании Юр. В ответе на данное заявление название страховой компании сообщает, что данный случай нельзя признать страховым, так как отсутствуют правовые основания и отказывает в выплате страхового возмещения.

Отказ страховой компании в выплаты страхового возмещения

Этим страховые компании намекают, а зачастую и прямо заявляют о своей надежности; что за ними, как за каменной стеной, страхование в той или иной компании является удовольствием, и она платит всегда. Но так ли это на самом деле? Ведь ни для кого уже не является секретом, что многие страховые организации на практике используют любой формальный повод, чтобы отказать в выплате страхового возмещения при наступлении страхового случая, произошедшего с транспортным средством. Понять их можно — ведь целью любой коммерческой организации является извлечение прибыли.

Любая страховка нужна для того, чтобы служить защитой от неприятностей. Однако не редкость случаи, когда владельцу полиса отказываются выплачивать страховую выплату. Иногда в этом виноват он сам, иногда автостраховка становится бесполезной из-за тех уловок, к которым страховщики прибегают, чтобы платить поменьше.

Ваш IP-адрес заблокирован.

А поскольку одна из сторон договора права, то оспаривать ее действия и решения не имеет смысла. Вот какие причины отказа, указанные компанией страховщика, не будут противоречить действующему законодательству: Не все водители после столкновения на дороге их автомобиля с другим ТС спешат вызывать на место инспектора ГИБДД, предпочитая решить проблему с виновником самостоятельно. В такой ситуации данные о происшествии не будут официально зафиксированы, и если виновный в аварии потом откажется возместить нанесенный ущерб, то заставить его сделать это будет затруднительно. Чтобы обратиться за возмещением в страховую фирму, потребуется предоставить доказательства.

Правовая поддержка населения

Рассмотрим частный случай: страхователь обратился к страховой компании с заявлением о выплате страхового возмещения. Страховая компания далее Компания отказала в выплате страхового возмещения в связи с хищением транспортного средства с находящимися в нем учетно-регистрационными документами паспортом транспортного средства или свидетельством о регистрации. При этом в своем отказе Компания сослалась на положения Правил страхования транспортных средств далее Правила , в которых указано, что в случае угона автотранспортного средства страхователь обязан вместе с заявлением об угоне представить ряд документов, в число которых входят регистрационные документы на данный автомобиль. В случае неисполнения обязанностей, предусмотренных Правилами в частности, непредставления регистрационных документов , Компания имеет право в выплате страхового возмещения отказать. Проанализируем вопрос законности и обоснованности данной позиции Компании.

Отказ страховой компании от выплаты страхового возмещения при дтп; В каких случаях страховщик отказывается платить незаконно? На хранение.

Рассмотрим особенности защиты прав страхователей на примере договора страхования транспортного средства ОСАГО, как наиболее распространенного случая нарушения прав страхователя. Согласно установленным правилам ОСАГО для заявления страхового случая необходимо собрать определенный пакет документов, на основании которых и будет исполнено обязательство страховой компании как должника перед вами. В заявлении о страховой выплате обязательно должна быть указана просьба организовать оценку причиненного вреда или же просьба рассмотреть поврежденное имущество.

В целях гарантирования возмещения убытков, связанных с утратой разрушением или повреждением жилых помещений, может осуществляться страхование жилых помещений в соответствии с законодательством. В судебной практике распространены споры, связанные с взысканием страхового возмещения, в связи с отказами страховых компаний в выплате. Однако следует отметить, что страховые компании могут включать в Правила страхования дополнительные основания для отказа, но данные условия договора могут быть признаны судом недействительными по ст. Следовательно, для удовлетворения требования о выплате страхового возмещения необходимо доказать заключение договора страхования имущества, наступление страхового случая, размер выплаты и причинно-следственную связь между страховым случаем и возникшими убытками.

Компании-страховщики из кожи вон лезут, чтобы заполучить как можно больше клиентов. Для этого они применяют давно проверенные методы — агрессивная реклама и обещания, от которых невозможно отказаться. Схема страхования предполагает оплату клиентом взносов в определенное договором время. В случае ущерба, предусмотренным договором, компания-страховщик выплачивает пострадавшему оговоренную сумму.

Что необходимо знать о страховании при заключении кредитного договора. Как страховые компании рассчитывают материальный ущерб. Актуальная судебная практика в спорах по страхованию ответственности экспедитора в связи с потерей груза.

Причем отказывают все страховые компании без исключений. Кто-то больше отказывает, кто-то меньше, но отказывают все. Любая страховая компания- это коммерческая организация, для которой каждая выплата- убыток, а терять деньги никто не хочет. Возражения застрахованного владельца ко вниманию не принимаются, так как все возможные возражения уже учтены: запрещается при ремонте следующее:.

Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Богдан

    Женщина хочет многого, но от одного мужчины, а мужчина хочет одного, но от многих женщин. В тебе есть одна хорошая черта: которая делит жопу попалам. Частолюбивая женщина Курить вредно, пить противно, а умирать здоровым жалко Надпись под стоп-краном в поезде метро: Если ехать стало лень, дерни эту поебень. Мы в университетах не кончали!!! На чужой роток не расстегай порток! Win95 как самолет – тошнит, а выйти некуда! Фенита, бля, комедия

  2. Онуфрий

    Напомнили….Точно, все так.

  3. Майя

    Автор молодец, вот только одно не понял сколько это ?

  4. sereca

    Обожаю всё,

  5. tacate

    Прикольно! Улыбнуло! Афтару - респект!